Technicien(ne) du Service Médical

CPAM DES BOUCHES-DU-RHÔNE Vous recherchez une mission qui a du sens, vous avez besoin de vous sentir utile, alors contribuez à une mission de service public ! Agir ensemble, Protéger chacun ! Acteur majeur du système de soins, la Caisse Primaire d'Assurance Maladie des Bouches-du-Rhône (2400 salariés) assure des relations de proximité avec ses publics : assurés, professionnels de santé, employeurs et établissement de soins. Organisme de droit privé avec une mission de service public, la Caisse a pour vocation : - de gérer les risques liés à la maladie, la maternité, l'invalidité, le décès, les accidents du travail et les maladies professionnelles - de garantir l'accès à tous, à des soins de qualité Nous recherchons pour la Commission Médicale de Recours Amiable (CMRA) 1 Technicien(ne) du Service Médical en CDD La CMRA gère les contestations des décisions de l'Assurance Maladie liées à un motif d'ordre médical . Sa saisine constitue un préalable obligatoire à tout recours contentieux concernant :

• les refus d'accord préalable, l'exonération du ticket modérateur, la fin d'indemnisation d'un arrêt de travail, la stabilisation, la consolidation, la guérison, la nouvelle lésion, la rechute ou l'allocation journalière de présence parentale (AJPP) ;
• les décisions relatives au degré d'invalidité ou au taux d'incapacité permanente (AT/MP) ;
• les inaptitudes.

Elle instruit également les contestations formulées par les employeurs sur les décisions ayant un impact sur leur tarification : reconnaissance d'une maladie professionnelle, imputabilité d'un accident du travail, nouvelle lésion ou rechute, taux d'incapacité permanente, durée des arrêts de travail. Description du poste Le/la candidat(e) aura en charge de : Gérer les flux entrants :

• Ouverture du courrier,
• Numérisation,
• Étude de la recevabilité de la demande,
• Enregistrement des demandes de recours sur l'outil métier dédié et sur les outils de gestion de la relation client,
• Récupération du rapport médical initial et envoyer les accusés réception,
• Participation aux opérations d'archivage

Il/elle devra également : En fonction de sa montée en compétence, il pourra également lui être demandé de participer aux opérations suivantes :

• Constitution des séances CMRA
• Transmission des avis et participation aux opérations de clôture suite à la décision CMRA

Profil recherché Vos compétences Ce que l'on va rechercher chez vous ?

• Fiabilité et rigueur indispensable
• Connaissance des mécanismes juridiques serait un plus
• Capacité d'analyse et esprit de synthèse
• Qualités rédactionnelles
• Capacité d'adaptation à la charge de travail et d'organisation face au respect des échéances procédurales
• Force de proposition
• Esprit d'équipe
• Aisance relationnelle
• Maîtrise des outils bureautiques (Word et Excel)

Votre formation

• Diplôme Bac + 2 Assistant administratif ou formation juridique (ou expérience significative dans ces domaines).

Informations complémentaires

• CDD de 3 mois éventuellement renouvelable
• Salaire mensuel brut : 1 918 €
• Période d'essai : 13 jours
• Temps de travail : 37h30 ou 39h
• Horaires flexibles
• Titres restaurant d'un montant de 11,52€ / jour travaillé (prise en charge à 60 % par l'employeur)
• Prime d'intéressement et dispositifs d'épargne salariale
• Mutuelle d'entreprise et prévoyance
• Remboursement des frais de transport en commun à hauteur de 75%
• Prestations sociales et culturelles du Comité Social et Economique (CSE)
• Lieu de travail : Les Chartreux - 6 Rue Alexis Carrel 13004 Marseille
• Télétravail non autorisé

Contact PROCESSUS DE RECRUTEMENT :

• Envoi du CV et LM
• Entretien de pré qualification téléphonique
• Tests écrits en présentiel
• Entretien en présentiel avec le Responsable de Département, Manager de secteur et Chargé(e) de développement RH

Le Service Développement RH s'engage en faveur de la diversité culturelle, l'égalité hommes-femmes et l'emploi des travailleurs handicapés. Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information en vigueur au sein de l'Organisme. Les avantages liés au poste

Couverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation... Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !

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